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蕁麻疹的中醫(yī)辨證分型

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蕁麻疹的中醫(yī)辨證分型主要包括風寒束表型、風熱犯表型、胃腸濕熱型、血虛風燥型、沖任不調型等。中醫(yī)認為蕁麻疹多由外感風邪或內傷氣血失調所致，需結合舌脈特征進行個體化辨證。

1、風寒束表型

多因衛(wèi)陽不足感受風寒引起，癥見風團色白、遇冷加重、得暖減輕，常伴惡寒無汗。舌淡苔薄白，脈浮緊。治療宜疏風散寒，常用麻黃桂枝各半湯加減。風寒型患者需注意保暖避風，冬季減少戶外活動。典型方劑可選用荊防敗毒散，含荊芥、防風等辛溫解表藥。

2、風熱犯表型

常見于春夏季節(jié)，風團色紅灼熱、瘙癢劇烈，可伴發(fā)熱口渴。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。治當疏風清熱，方選消風散加減，含金銀花、連翹等清熱解毒藥。此類患者應避免辛辣刺激食物，保持皮膚清潔。急性發(fā)作期可用苦參湯外洗，含苦參、黃柏等清熱燥濕藥。

3、胃腸濕熱型

多因飲食不節(jié)導致濕熱內蘊，癥見風團色紅伴脘腹脹滿、大便黏滯。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療需清熱化濕、和胃消導，常用防風通圣散加減?；颊咝杓墒撤矢屎裎叮扑]薏苡仁、赤小豆等利濕食材。嚴重者可配合黃連解毒湯，含黃連、黃芩等清熱燥濕藥。

4、血虛風燥型

多見于慢性蕁麻疹，風團色淡、干燥脫屑、夜間癢甚。舌淡少津，脈細弱。治宜養(yǎng)血祛風潤燥，方用當歸飲子加減，含當歸、熟地黃等補血藥。此類患者應避免過度洗浴，可食用桑椹、黑芝麻等養(yǎng)血食材。皮膚干燥者可外用潤燥止癢膏，含地膚子、白鮮皮等潤膚藥。

5、沖任不調型

好發(fā)于經期前后或更年期女性，風團發(fā)作與月經周期相關。舌淡紅苔薄，脈弦細。治療需調和沖任，方選丹梔逍遙散加減，含牡丹皮、梔子等調經藥。建議記錄月經周期與皮疹關系，避免情緒波動。伴有潮熱者可配合知柏地黃丸，含知母、黃柏等滋陰降火藥。

中醫(yī)治療蕁麻疹強調辨證施治，不同證型需采用相應方藥。患者應避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質衣物，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，忌食海鮮、羊肉等發(fā)物。慢性患者可配合艾灸足三里、血海等穴位。癥狀持續(xù)或加重時建議至正規(guī)中醫(yī)醫(yī)療機構就診，避免自行濫用藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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