黃褐斑可通過內(nèi)服中藥調(diào)理改善,常用配方主要有當(dāng)歸、白芍、熟地黃、丹參、白芷等藥材配伍。黃褐斑多與肝郁氣滯、氣血不足、腎虛血瘀等因素有關(guān),需在中醫(yī)師辨證后使用個體化方劑。
當(dāng)歸具有補血活血功效,適用于氣血兩虛型黃褐斑。常與川芎、桃仁配伍,可改善面部血液循環(huán),減輕色素沉著。當(dāng)歸能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,對因月經(jīng)不調(diào)引發(fā)的色斑有一定緩解作用。使用前需排除濕熱體質(zhì)禁忌。
白芍能養(yǎng)血柔肝,適合肝郁氣滯導(dǎo)致的黃褐斑。常與柴胡、香附同用,可疏肝解郁,淡化顴部對稱性斑片。現(xiàn)代研究表明白芍所含芍藥苷能抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素合成。脾胃虛寒者需配伍白術(shù)減其寒性。
熟地黃滋補腎陰,針對腎虛型黃褐斑效果顯著。多與山茱萸、山藥組成六味地黃丸加減,改善更年期或長期熬夜引發(fā)的面部黯沉。該藥需久煎才能發(fā)揮功效,陰虛火旺者應(yīng)配合知母、黃柏降火。
丹參活血化瘀,適用于血瘀型黃褐斑。常配紅花、三七增強化瘀功效,能改善微循環(huán)障礙導(dǎo)致的色素代謝異常。丹參酮成分具有抗氧化作用,可減輕紫外線誘導(dǎo)的黑色素沉積。出血傾向患者慎用。
白芷祛風(fēng)燥濕,多用于外感風(fēng)邪誘發(fā)的黃褐斑。與防風(fēng)、荊芥配伍可宣散表邪,消除邊界模糊的淡褐色斑塊。其所含歐前胡素能抑制黑素細胞活性,外用內(nèi)服均有淡斑效果。陰虛血熱者不宜單獨使用。
中藥調(diào)理黃褐斑需堅持3-6個月,服藥期間應(yīng)避免日曬,配合維生素C含量高的蔬菜水果如獼猴桃、西紅柿等。保持充足睡眠,調(diào)節(jié)情緒壓力,慎用避孕藥等可能影響激素水平的藥物。若斑片顏色突然加深或面積擴大,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方劑。
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