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牛皮癬發(fā)作與季節(jié)相關(guān)

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牛皮癬發(fā)作與季節(jié)變化存在明顯相關(guān)性,冬季高發(fā)夏季緩解是典型特征。

寒冷干燥的冬季會(huì)加重皮膚屏障功能障礙,低濕度環(huán)境導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降,表皮細(xì)胞增殖加速。此時(shí)皮損表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于四肢伸側(cè)和頭皮。紫外線照射不足會(huì)降低皮膚維生素D合成,影響免疫調(diào)節(jié)功能。冬季室內(nèi)采暖進(jìn)一步加劇空氣干燥,熱水浴頻率增加也會(huì)破壞皮脂膜。建議冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,選擇無皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。

夏季自然紫外線輻射增強(qiáng),陽光中的UVB波段能抑制T淋巴細(xì)胞過度活化,減緩角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。溫暖氣候促進(jìn)皮膚血管擴(kuò)張,汗液分泌有助于維持表皮微酸性環(huán)境。但需注意暴曬可能誘發(fā)同形反應(yīng),建議選擇早晨或傍晚時(shí)段接受適度日曬。夏季游泳后應(yīng)及時(shí)沖洗掉泳池中的氯殘留,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。季節(jié)性發(fā)作明顯者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行窄譜UVB光療,配合使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏等藥物。

春秋季節(jié)交替時(shí)氣溫波動(dòng)較大,需重點(diǎn)關(guān)注上呼吸道感染誘發(fā)的點(diǎn)滴狀牛皮癬。鏈球菌感染產(chǎn)生的超抗原可能激活皮膚駐留記憶T細(xì)胞,臨床表現(xiàn)為全身散發(fā)小尺寸鱗屑性丘疹。此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)保暖避免感冒,出現(xiàn)咽痛癥狀時(shí)可進(jìn)行鏈球菌快速檢測。日常護(hù)理需注意避免搔抓導(dǎo)致Koebner現(xiàn)象,壓力管理有助于降低應(yīng)激誘發(fā)的復(fù)發(fā)概率。建議記錄皮損變化與氣象參數(shù)的關(guān)系,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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