足癬反復(fù)發(fā)作可通過保持足部干燥、穿透氣鞋襪、規(guī)范用藥、避免交叉感染、增強(qiáng)免疫力等方式處理。足癬通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,需長期規(guī)范治療防止復(fù)發(fā)。
真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,日常需及時(shí)擦干足部尤其是趾縫。沐浴后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干,避免長時(shí)間穿濕鞋襪??蛇x擇吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)毛巾擦拭,運(yùn)動(dòng)后立即更換襪子。足部多汗者可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液局部外涂減少汗液分泌。
優(yōu)先選擇網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋或真皮皮鞋,避免橡膠雨靴等密閉鞋款。襪子宜選含銀離子抗菌材質(zhì)的純棉或羊毛襪,每日更換并用60℃以上熱水洗滌。夏季可交替使用涼鞋與透氣鞋,工作時(shí)若需穿防護(hù)靴可內(nèi)置吸濕鞋墊并定時(shí)更換。
急性期可遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏與鹽酸特比萘芬噴霧,頑固性足癬需口服伊曲康唑膠囊。癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥2-4周,趾甲受累時(shí)需配合環(huán)吡酮胺搽劑治療。用藥期間定期復(fù)查肝功能,避免自行停藥導(dǎo)致真菌耐藥。
不與他人共用拖鞋、指甲剪等物品,公共浴室盡量穿防水拖鞋。家庭內(nèi)需對(duì)浴室地墊、拖鞋等物品用含氯消毒液浸泡處理。治療期間將襪子與其他衣物分開洗滌,床單被罩每周用高溫清洗消毒。
長期熬夜或壓力過大會(huì)降低皮膚屏障功能,需保證每日7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族與鋅元素,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。冬季可每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但需徹底擦干避免創(chuàng)造潮濕環(huán)境。
足癬患者應(yīng)避免搔抓患處導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。日常可選用含茶樹精油的沐浴露輔助抑菌,但不可替代藥物治療。治療期間每月對(duì)鞋柜用紫外線燈照射消毒,痊愈后仍建議定期使用抗真菌粉劑預(yù)防。合并灰指甲者需同步治療,防止真菌藏匿導(dǎo)致反復(fù)感染。
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