生殖器皰疹患者在病情穩(wěn)定期可以懷孕,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行風(fēng)險評估和干預(yù)。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,可能通過母嬰垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染。
若孕前或孕期未出現(xiàn)皰疹活動性皮損,且血液檢測顯示病毒載量較低,通常不會影響妊娠過程。此時建議在醫(yī)生監(jiān)測下補充葉酸、定期進行病毒篩查,同時避免不安全性行為。妊娠期間保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣有助于減少局部刺激。
當孕期首次感染皰疹病毒或頻繁復(fù)發(fā)時,可能增加早產(chǎn)、低出生體重風(fēng)險。病毒經(jīng)產(chǎn)道傳播可能導(dǎo)致新生兒皰疹,表現(xiàn)為皮膚水皰、發(fā)熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種情況需在孕晚期進行抗病毒治療,常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等,分娩時多建議選擇剖宮產(chǎn)。
計劃懷孕前應(yīng)進行血清學(xué)檢測明確感染狀態(tài),妊娠期間每三個月復(fù)查HSV抗體滴度。出現(xiàn)外陰灼痛、簇集水皰等復(fù)發(fā)征兆時,需立即就醫(yī)處理。產(chǎn)后需避免皰疹活動期進行母乳喂養(yǎng),新生兒應(yīng)隔離觀察是否出現(xiàn)眼部或皮膚感染癥狀。
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