腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部皮膚脫屑、水皰、糜爛或皸裂,可能伴有瘙癢或異味。足癬的傳播途徑主要有直接接觸感染源、共用物品、環(huán)境潮濕等,治療需結(jié)合抗真菌藥物與日常護(hù)理。
足癬的病原體多為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌。長(zhǎng)期穿不透氣的鞋襪、足部多汗、赤足行走于公共浴室或游泳池等潮濕環(huán)境,均可能增加感染概率?;颊呤褂眠^的毛巾、拖鞋等物品也可能成為傳播媒介。
水皰型足癬常見于足弓和趾間,表現(xiàn)為群集或散在的小水皰,皰壁厚且不易破潰。糜爛型好發(fā)于趾縫,皮膚浸漬發(fā)白,剝脫后露出紅色糜爛面。角化過度型則表現(xiàn)為足跟或足緣皮膚增厚、脫屑,冬季易皸裂。
局部可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。合并細(xì)菌感染時(shí),可配合使用莫匹羅星軟膏。用藥需覆蓋皮損周邊正常皮膚,療程通常持續(xù)2-4周。
搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,引發(fā)丹毒或蜂窩織炎。糖尿病患者更易出現(xiàn)深部組織感染。反復(fù)發(fā)作的足癬還可能引起手癬、股癬或甲癬等自體接種現(xiàn)象。
保持足部干燥清潔,每日更換棉質(zhì)透氣襪。公共場(chǎng)合避免赤足行走,不與他人共用修腳工具。家庭內(nèi)感染者應(yīng)單獨(dú)使用洗腳盆和擦腳巾,定期用沸水燙洗或消毒液浸泡用品。
足癬治愈后仍可能復(fù)發(fā),建議癥狀消失后繼續(xù)用藥1-2周。日常可選用含抗真菌成分的足粉預(yù)防。若足部出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛或發(fā)熱,提示可能發(fā)生嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。合并糖尿病、周圍血管病變等基礎(chǔ)疾病者,應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查。
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