癢疹撓破后可能引發(fā)皮膚感染、色素沉著、瘢痕形成等問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致蜂窩織炎或敗血癥。癢疹通常由過(guò)敏、蟲(chóng)咬或代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢和丘疹。
撓破癢疹后皮膚屏障受損,細(xì)菌如金黃色葡萄球菌或鏈球菌易侵入,引發(fā)局部紅腫、化膿。輕度感染可表現(xiàn)為毛囊炎,需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏外涂。若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,可能需口服頭孢克洛分散片抗感染。
反復(fù)搔抓刺激黑色素細(xì)胞活躍,導(dǎo)致破潰處遺留褐色或黑色斑塊。此類(lèi)色素沉著通常需3-6個(gè)月淡化,可配合氫醌乳膏或維生素E乳促進(jìn)代謝。紫外線照射會(huì)加重色沉,日常需嚴(yán)格防曬。
真皮層受損后膠原修復(fù)異??赡苄纬稍錾择:刍蝰:鄹泶瘢憩F(xiàn)為突出皮面的硬結(jié)。早期可使用硅酮凝膠敷料抑制增生,陳舊性瘢痕需注射復(fù)方倍他米松注射液軟化。
破損皮膚接觸外界刺激物如洗滌劑、金屬鎳等易誘發(fā)過(guò)敏性皮炎,表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。需避免接觸致敏原,急性期用硼酸溶液濕敷,配合丁酸氫化可的松乳膏抗炎。
免疫功能低下者撓破后可能引發(fā)蜂窩織炎,表現(xiàn)為皮膚彌漫性紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)病原體入血導(dǎo)致敗血癥。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和降鈣素原指標(biāo)。
日常應(yīng)避免搔抓癢疹,可冷敷或涂抹爐甘石洗劑止癢。穿著純棉衣物減少摩擦,保持患處清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲出或皮損擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
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