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卵圓孔未閉必須手術(shù)治療嗎

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卵圓孔未閉不一定必須手術(shù)治療，多數(shù)情況下無(wú)需干預(yù)，少數(shù)存在血栓風(fēng)險(xiǎn)或伴隨癥狀的患者需考慮封堵術(shù)。

卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道，出生后多數(shù)人會(huì)在1-2年內(nèi)自然閉合。若3歲后仍未閉合則稱為卵圓孔未閉。大部分患者終身無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)通過(guò)心臟超聲發(fā)現(xiàn)。這類人群通常無(wú)須治療，但需定期隨訪觀察心臟結(jié)構(gòu)變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或潛水等可能誘發(fā)血栓的活動(dòng)即可。

當(dāng)卵圓孔未閉合并房間隔瘤、靜脈系統(tǒng)血栓或反復(fù)發(fā)作不明原因腦卒中時(shí)，可能需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。手術(shù)通過(guò)股靜脈植入封堵器閉合異常通道，預(yù)防反常性栓塞。術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物3-6個(gè)月，防止器械表面血栓形成。存在嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或心功能不全者則不適合該手術(shù)。

卵圓孔未閉患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期久坐或脫水狀態(tài)。飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜。每年進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖復(fù)查，出現(xiàn)偏頭痛、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。備孕女性需提前評(píng)估是否需要預(yù)防性抗凝治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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