動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可通過(guò)日常監(jiān)測(cè)、預(yù)防感染、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能與遺傳因素、母體妊娠期感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、日常監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每日記錄患兒心率、呼吸頻率及皮膚顏色變化，若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸急促超過(guò)每分鐘60次，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。使用家用血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低于95%時(shí)需警惕缺氧。避免讓患兒長(zhǎng)時(shí)間哭鬧，哭鬧可能加重心臟負(fù)擔(dān)。

2、預(yù)防感染

家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱或咳嗽癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)排查感染，避免誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。定期進(jìn)行口腔清潔，減少細(xì)菌滋生。

3、合理飲食

采用少量多餐方式喂養(yǎng)，選擇高熱量高蛋白食物如母乳、配方奶、肉泥等。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸脹氣壓迫胸腔?；純猴嬎啃韪鶕?jù)醫(yī)生建議控制，過(guò)量飲水可能加重心臟負(fù)荷。補(bǔ)充含鐵食物如肝泥預(yù)防貧血。

4、適度運(yùn)動(dòng)

避免劇烈跑跳等耗氧量大的活動(dòng)，可選擇散步、溫和游戲等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)觀(guān)察患兒有無(wú)氣促、疲乏表現(xiàn)，出現(xiàn)異常立即停止。睡眠時(shí)抬高床頭15-30度有助于減輕呼吸困難。禁止參與潛水、蹦極等可能引起胸腔壓力驟變的運(yùn)動(dòng)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估導(dǎo)管未閉程度。復(fù)查時(shí)需攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比病情變化。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物改善心功能。若導(dǎo)管直徑超過(guò)4毫米或出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，需考慮介入封堵手術(shù)。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)均衡，可適量增加魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。保持環(huán)境溫度適宜，避免冷熱刺激誘發(fā)血管痙攣。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。避免帶患兒前往高海拔地區(qū)旅行，低氧環(huán)境可能加重心臟負(fù)擔(dān)。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于心臟修復(fù)。所有護(hù)理措施需在兒科心血管醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。