膽管癌通常不會(huì)直接遺傳給后代,但部分遺傳性疾病可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。膽管癌的發(fā)生主要與環(huán)境因素、慢性膽道疾病、基因突變等有關(guān),僅有極少數(shù)家族性病例與特定基因缺陷相關(guān)。
絕大多數(shù)膽管癌屬于散發(fā)性病例,由后天獲得性因素導(dǎo)致。長(zhǎng)期膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎等慢性炎癥刺激可能誘發(fā)膽管上皮細(xì)胞異常增生。接觸亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)、肝吸蟲感染等環(huán)境暴露因素也是常見(jiàn)誘因。這類病例與遺傳無(wú)直接關(guān)聯(lián),患者子女的患病概率與普通人群相近。
極少數(shù)情況下,膽管癌可能出現(xiàn)在遺傳性綜合征患者中。林奇綜合征患者因錯(cuò)配修復(fù)基因突變,可能同時(shí)發(fā)生膽管癌與其他消化道腫瘤。多發(fā)性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤1型患者也存在膽管癌風(fēng)險(xiǎn)升高現(xiàn)象。這類患者具有家族聚集性,但需要專業(yè)基因檢測(cè)確認(rèn)致病突變。
建議有膽管癌家族史的人群定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。保持健康生活方式,避免高脂肪飲食和酒精攝入,及時(shí)治療膽道感染可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若存在已知遺傳性腫瘤綜合征,需在遺傳咨詢師指導(dǎo)下制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃。
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