膠質(zhì)瘤的危害程度與其分級、位置和生長速度密切相關(guān),低級別膠質(zhì)瘤可能僅引起局部神經(jīng)功能障礙,而高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤可快速進展并危及生命。
膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的顱內(nèi)腫瘤,其危害性主要體現(xiàn)在三個方面。腫瘤占位效應(yīng)會直接壓迫周圍腦組織,導(dǎo)致頭痛、癲癇發(fā)作或肢體癱瘓等局灶性神經(jīng)功能缺損,若累及語言區(qū)或運動區(qū)可能造成失語、偏癱。腫瘤浸潤性生長特性會破壞正常腦組織結(jié)構(gòu),尤其高級別膠質(zhì)瘤可沿白質(zhì)纖維束擴散,難以通過手術(shù)完全切除。惡性膠質(zhì)瘤增殖速度快,可能引起顱內(nèi)壓急劇升高,出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫甚至腦疝等致命并發(fā)癥。
部分特殊位置的膠質(zhì)瘤即使為低級別也可能造成嚴重危害。腦干膠質(zhì)瘤可能影響呼吸心跳中樞,丘腦膠質(zhì)瘤可導(dǎo)致意識障礙,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤會引起不可逆視力喪失。兒童彌漫性內(nèi)生型橋腦膠質(zhì)瘤因位置深在且進展迅速,平均生存期通常較短。膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)概率較高,多次手術(shù)和放化療可能引起認知功能下降等遠期后遺癥。
建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛、不明原因嘔吐或神經(jīng)功能異常時及時進行頭顱影像學(xué)檢查。確診后需由神經(jīng)外科、腫瘤科等多學(xué)科團隊制定個體化治療方案,治療期間需密切監(jiān)測認知功能及生活質(zhì)量,配合康復(fù)訓(xùn)練減緩神經(jīng)功能損傷。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動導(dǎo)致顱壓波動,營養(yǎng)支持可適當增加富含抗氧化物質(zhì)的食物。
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