陽痿的典型癥狀主要有勃起功能障礙、勃起硬度不足、勃起維持困難、性欲減退、心理壓力增大等。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,通常表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。
勃起功能障礙是陽痿的核心癥狀,表現(xiàn)為陰莖在性刺激下無法充分勃起或完全不能勃起。這種情況可能與血管內(nèi)皮功能異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素有關(guān)?;颊呖赡馨殡S焦慮或自信心下降,需通過陰莖血流多普勒檢查明確病因。臨床常用藥物包括他達(dá)拉非片、西地那非片、伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑。
陰莖雖能勃起但硬度不足以完成性交,通常按勃起硬度分級(jí)屬于2-3級(jí)。這種情況常見于糖尿病、高血壓等慢性病患者,與陰莖海綿體動(dòng)脈供血不足相關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在晨勃減少現(xiàn)象,建議進(jìn)行血糖、血脂等代謝指標(biāo)檢測(cè)。改善生活方式如戒煙限酒有助于癥狀緩解。
陰莖勃起后難以維持足夠時(shí)間,常在性交過程中發(fā)生疲軟。這種癥狀多與靜脈漏或心理因素有關(guān),可能伴隨早泄或射精控制力下降。夜間勃起監(jiān)測(cè)有助于鑒別器質(zhì)性與心理性原因。臨床可能采用真空負(fù)壓裝置或低強(qiáng)度沖擊波治療等方式干預(yù)。
患者對(duì)性活動(dòng)興趣明顯降低,可能與睪酮水平下降或抑郁情緒相關(guān)。這種情況常見于中老年男性,可能伴隨體力下降、情緒低落等癥狀。血清性激素檢測(cè)可評(píng)估睪酮水平,必要時(shí)可采用十一酸睪酮膠丸等雄激素補(bǔ)充治療。
因性功能問題產(chǎn)生焦慮、自卑等負(fù)面情緒,形成惡性循環(huán)。這種情況常見于年輕患者,可能伴隨回避性行為或人際關(guān)系緊張。心理疏導(dǎo)結(jié)合行為療法效果較好,必要時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗抑郁藥物。
陽痿患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和長(zhǎng)期熬夜。飲食上可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物,有助于維持正常睪酮水平。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能改善血管內(nèi)皮功能。建議伴侶共同參與治療過程,減少心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他身體不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善血糖、激素水平等相關(guān)檢查,避免自行服用壯陽藥物。
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