退燒藥的副作用主要有胃腸道刺激、肝腎損傷、過(guò)敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常和掩蓋病情等。常見(jiàn)退燒藥包括對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉栓和洛索洛芬鈉片等。
退燒藥可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐、上腹疼痛或消化道出血。對(duì)乙酰氨基酚片空腹服用時(shí)更易引發(fā)胃部不適,布洛芬緩釋膠囊可能加重胃潰瘍患者的癥狀。長(zhǎng)期大量使用阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)胃黏膜損傷。
過(guò)量服用對(duì)乙酰氨基酚片可能造成急性肝壞死,表現(xiàn)為黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。布洛芬緩釋膠囊可能引起間質(zhì)性腎炎,雙氯芬酸鈉栓長(zhǎng)期使用可能影響腎功能。肝功能異常者使用洛索洛芬鈉片需謹(jǐn)慎。
部分人群服用退燒藥后可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹或面部水腫等過(guò)敏癥狀。阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)支氣管痙攣,對(duì)乙酰氨基酚片罕見(jiàn)情況下會(huì)引起史蒂文斯-約翰遜綜合征。用藥后出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
阿司匹林腸溶片可能抑制血小板聚集導(dǎo)致出血傾向,布洛芬緩釋膠囊偶見(jiàn)白細(xì)胞減少。雙氯芬酸鈉栓長(zhǎng)期使用可能引起貧血,對(duì)乙酰氨基酚片過(guò)量時(shí)可能導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。
退燒藥可能掩蓋感染性疾病的發(fā)熱癥狀,延誤肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病的診斷。布洛芬緩釋膠囊用于兒童水痘發(fā)熱時(shí)可能增加皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或反復(fù)發(fā)熱應(yīng)就醫(yī)排查病因。
使用退燒藥期間應(yīng)避免飲酒或合用其他解熱鎮(zhèn)痛藥,服藥后多飲水促進(jìn)代謝。兒童、孕婦、老年人及肝腎功能不全者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)黑便、少尿或皮膚瘀斑等異常癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。體溫低于38.5℃時(shí)可優(yōu)先采用物理降溫,發(fā)熱期間保持清淡飲食并監(jiān)測(cè)體溫變化。
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