重癥監(jiān)護室是醫(yī)院為危重癥患者提供24小時密切監(jiān)測和高級生命支持的醫(yī)療單元,主要收治多器官功能衰竭、嚴重創(chuàng)傷、重大手術后及急性生命體征不穩(wěn)定的患者。
重癥監(jiān)護室配備呼吸機、心電監(jiān)護儀、血液凈化設備等專業(yè)儀器,通過持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、血氧等指標,實時評估患者病情變化。醫(yī)療團隊由重癥醫(yī)學科醫(yī)生、??谱o士、呼吸治療師等組成,實施氣管插管、深靜脈置管、CRRT等侵入性操作。針對感染性休克患者,需進行液體復蘇與血管活性藥物聯(lián)合治療;對急性呼吸窘迫綜合征患者,采用肺保護性通氣策略。所有治療均遵循個體化方案,每日進行多學科會診調整診療計劃。
部分患者需接受ECMO等體外生命支持技術,或通過PICCO系統(tǒng)進行血流動力學監(jiān)測。醫(yī)護人員同時關注鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)支持及早期康復干預,預防ICU獲得性肌無力等并發(fā)癥。家屬探視通常受嚴格限制,但可通過視頻系統(tǒng)了解患者情況。轉入普通病房的標準包括生命體征穩(wěn)定、器官功能恢復及脫離高級支持設備。
患者轉出重癥監(jiān)護室后應繼續(xù)遵循康復計劃,定期復查器官功能指標,保持低鹽低脂飲食并逐步恢復肢體活動。家屬需觀察患者意識狀態(tài)變化,警惕譫妄等后遺癥,按醫(yī)囑協(xié)助服用抗凝藥物或免疫調節(jié)劑。居家環(huán)境需消除跌倒風險,保證充足睡眠并避免劇烈情緒波動,出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時需立即聯(lián)系主治醫(yī)生。
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