鼻竇炎可能會(huì)引起咳嗽。鼻竇炎發(fā)作時(shí),鼻腔分泌物倒流至咽喉部可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽,這種情況多見于鼻后滴漏綜合征。
鼻竇炎患者出現(xiàn)咳嗽主要與炎癥產(chǎn)生的分泌物刺激有關(guān)。當(dāng)鼻竇黏膜發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)產(chǎn)生大量膿性分泌物,這些分泌物可能通過后鼻孔流入咽喉部,持續(xù)刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。這種咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間平臥時(shí)加重,晨起可能出現(xiàn)惡心感。部分患者還會(huì)伴隨鼻塞、頭痛、嗅覺減退等典型鼻竇炎癥狀。
少數(shù)情況下,鼻竇炎可能合并下呼吸道感染導(dǎo)致咳嗽加重。當(dāng)鼻竇炎病原體向下蔓延至氣管或肺部時(shí),可能引發(fā)支氣管炎或肺炎,此時(shí)咳嗽會(huì)變得頻繁且痰量增多,痰液可能呈黃色或綠色。這類患者往往伴有發(fā)熱、胸悶等全身癥狀,需通過胸部影像學(xué)檢查進(jìn)一步鑒別。
鼻竇炎患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減少分泌物刺激,睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭減輕鼻后滴漏。避免辛辣食物及冷空氣刺激,若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,通過鼻竇CT等檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時(shí)可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑治療。
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