自閉癥目前無(wú)法徹底根治,但通過(guò)早期干預(yù)和綜合治療可顯著改善癥狀。自閉癥譜系障礙屬于神經(jīng)發(fā)育性疾病,核心癥狀可能伴隨終生,干預(yù)重點(diǎn)在于提高社會(huì)交往能力、改善行為問(wèn)題及發(fā)展適應(yīng)性技能。
多數(shù)自閉癥患者通過(guò)行為干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練可獲得功能性改善。應(yīng)用行為分析療法能幫助兒童建立基本生活技能,結(jié)構(gòu)化教學(xué)可提升學(xué)習(xí)效率,社交故事訓(xùn)練有助于理解社會(huì)規(guī)則。部分患者經(jīng)語(yǔ)言治療后可發(fā)展出有效溝通能力,感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練能緩解感知覺(jué)異常。約半數(shù)患者在成年后可具備獨(dú)立生活能力,但社交障礙可能持續(xù)存在。
少數(shù)伴有嚴(yán)重智力障礙或癲癇發(fā)作的患者預(yù)后較差。存在特定基因突變?nèi)绱嘈訶染色體綜合征的患者,癥狀改善空間相對(duì)有限。共患嚴(yán)重情緒行為問(wèn)題的個(gè)體可能需要長(zhǎng)期藥物輔助治療,但藥物僅針對(duì)攻擊行為或焦慮等伴隨癥狀,無(wú)法改變核心社交缺陷。
建議在確診后立即開(kāi)始個(gè)體化干預(yù)計(jì)劃,3-6歲為黃金干預(yù)期。家長(zhǎng)需持續(xù)參與家庭訓(xùn)練,配合專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行至少每周20小時(shí)的行為干預(yù)。定期評(píng)估調(diào)整方案,成年后仍需職業(yè)培訓(xùn)等支持。避免嘗試未經(jīng)證實(shí)的生物療法,所有治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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