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房間隔缺損影響壽命嗎

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房間隔缺損是否影響壽命需根據(jù)缺損大小和并發(fā)癥情況判斷。小型缺損且無并發(fā)癥者通常不影響自然壽命，大型缺損或合并肺動脈高壓等嚴重并發(fā)癥時可能縮短預(yù)期壽命。

房間隔缺損是常見的先天性心臟病，缺損較小且未引起明顯血流動力學(xué)改變時，患者可能終身無明顯癥狀，心臟功能與常人無異，這類情況對壽命的影響較小。部分患者在兒童期可能自然閉合，成年后通過超聲心動圖檢查偶然發(fā)現(xiàn)已愈合的痕跡。即使未自然閉合，小型缺損未導(dǎo)致右心負荷增加時，定期隨訪觀察即可，無須特殊治療。

當缺損較大導(dǎo)致右心房、右心室持續(xù)擴大，可能逐漸引發(fā)肺動脈壓力升高。長期肺動脈高壓會使血管內(nèi)膜增生、管腔狹窄，最終發(fā)展為艾森曼格綜合征，此時已失去手術(shù)機會。合并重度肺動脈高壓的患者可能出現(xiàn)咯血、暈厥、右心衰竭等表現(xiàn)，平均生存期明顯縮短。大型缺損可能增加腦卒中風(fēng)險，因異常分流導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)微小血栓進入體循環(huán)。未經(jīng)治療的大型缺損患者中，約半數(shù)在50歲前出現(xiàn)心功能惡化。

建議所有房間隔缺損患者定期進行心臟超聲和心電圖檢查，兒童患者每6-12個月評估，成人每1-2年復(fù)查。出現(xiàn)活動后氣促、心悸等癥狀時應(yīng)及時就診。目前介入封堵術(shù)和外科修補術(shù)技術(shù)成熟，適時治療可有效預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)后患者需要預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，保持良好的口腔衛(wèi)生，在進行牙科操作前告知醫(yī)生病史。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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