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先天性心臟病有哪些危害

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先天性心臟病可能引發(fā)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎及腦栓塞等危害。該疾病主要由遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異?；蚰阁w代謝疾病等因素引起，典型癥狀包括呼吸困難、紫紺、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染及活動(dòng)耐力下降。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

先天性心臟病患兒因心臟泵血效率降低，導(dǎo)致全身組織供氧不足，可能影響身高體重增長(zhǎng)。長(zhǎng)期缺氧狀態(tài)下，機(jī)體代謝率下降，骨骼肌發(fā)育受限，表現(xiàn)為體格指標(biāo)落后于同齡兒童。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn)，配合營(yíng)養(yǎng)師制定高熱量高蛋白飲食方案，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

2、心力衰竭

心臟結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致心室負(fù)荷過(guò)重，逐漸出現(xiàn)心肌收縮力下降。患兒可能出現(xiàn)氣促、肝腫大、下肢水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用地高辛口服液、呋塞米片等藥物控制心功能惡化。家長(zhǎng)需記錄每日出入量，限制鈉鹽攝入，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。

3、肺動(dòng)脈高壓

左向右分流的先心病可能引起肺血管重構(gòu)，最終形成不可逆性肺動(dòng)脈高壓?；颊邥?huì)出現(xiàn)活動(dòng)后暈厥、咯血等癥狀，需通過(guò)心臟超聲定期評(píng)估肺動(dòng)脈壓力。臨床常用西地那非片、波生坦片等靶向藥物延緩病情進(jìn)展，重度患者可能需行房間隔造口術(shù)緩解癥狀。

4、感染性心內(nèi)膜炎

心臟畸形處易形成湍流，導(dǎo)致心內(nèi)膜損傷并繼發(fā)細(xì)菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、脾腫大等表現(xiàn)，需使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素等抗生素治療。在進(jìn)行牙科操作或外科手術(shù)前，家長(zhǎng)應(yīng)告知醫(yī)生患兒病情以便預(yù)防性使用抗生素。

5、腦栓塞

右向左分流的先心病可能使靜脈系統(tǒng)血栓直接進(jìn)入體循環(huán)，引發(fā)腦梗死。患兒可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、抽搐等癥狀，需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查。對(duì)于法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病，建議長(zhǎng)期服用華法林鈉片抗凝，并保持充足水分?jǐn)z入降低血液粘稠度。

先天性心臟病患者應(yīng)建立定期隨訪計(jì)劃，通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估病情變化。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境溫度適宜，預(yù)防呼吸道感染。對(duì)于紫紺型患兒，建議采用膝胸體位緩解缺氧發(fā)作，喂養(yǎng)時(shí)選擇少量多次方式減少能量消耗。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等急癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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