正畸治療通常涉及八個常見問題，主要包括牙齒排列不齊、咬合異常、牙弓狹窄、牙齒間隙過大、深覆合、反合、開合以及牙齒擁擠。這些問題可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失等多種原因引起，建議及時就醫(yī)評估。

1、牙齒排列不齊

牙齒排列不齊是最常見的正畸問題之一，表現(xiàn)為牙齒錯位或旋轉(zhuǎn)?？赡芘c頜骨發(fā)育不足、乳牙滯留等因素有關(guān)。輕度情況可通過活動矯治器調(diào)整，嚴(yán)重者需固定托槽矯正。治療期間需定期復(fù)診，避免進(jìn)食過硬食物。

2、咬合異常

咬合異常包括前牙或后牙對位不良，影響咀嚼功能。常見原因有頜骨發(fā)育異常、外傷等。功能性矯治器可改善青少年骨性錯合，成人可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。日常需注意雙側(cè)均衡咀嚼。

3、牙弓狹窄

牙弓狹窄會導(dǎo)致牙齒擁擠和面部不對稱。多與口呼吸、吮指等不良習(xí)慣相關(guān)。擴(kuò)弓矯治是主要手段，兒童可采用快速擴(kuò)弓器，成人可能需要微種植體輔助擴(kuò)弓。治療期間需加強(qiáng)口腔肌肉訓(xùn)練。

4、牙齒間隙過大

牙齒間隙過大多由先天缺失牙或牙齦萎縮導(dǎo)致。隱形矯治器可逐步關(guān)閉間隙，嚴(yán)重者需結(jié)合修復(fù)治療。維持階段需長期佩戴保持器，防止復(fù)發(fā)。日常應(yīng)使用牙線清潔寬大牙縫。

5、深覆合

深覆合指上牙過度覆蓋下牙，可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)問題。早期可使用斜面導(dǎo)板矯治，成人可能需要配合頜間牽引。治療中需避免緊咬牙習(xí)慣，關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時告知醫(yī)生。

6、反合

反合表現(xiàn)為下牙覆蓋上牙，影響面部美觀和發(fā)音。乳牙期即可開始功能性矯治，骨性反合需配合前方牽引裝置。治療期間應(yīng)糾正吐舌等不良習(xí)慣，定期檢查頜骨發(fā)育情況。

7、開合

開合指上下牙無法正常接觸，多與舌體位置異常有關(guān)。舌擋矯治器可阻斷不良舌習(xí)慣，嚴(yán)重骨性開合需正頜手術(shù)。日常應(yīng)進(jìn)行舌肌訓(xùn)練，避免長期口呼吸。

8、牙齒擁擠

牙齒擁擠因牙量與骨量不調(diào)導(dǎo)致，可能引發(fā)齲齒和牙周病。輕度擁擠可通過鄰面去釉解決，重度需拔牙矯治。矯正期間需特別加強(qiáng)牙齒清潔，使用正畸專用牙刷和沖牙器。

正畸治療期間應(yīng)保持均衡飲食，避免黏性食物損壞矯治器。每日使用含氟牙膏刷牙三次，配合牙縫刷清潔托槽周圍。治療結(jié)束后需嚴(yán)格佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐步改為夜間佩戴。定期口腔檢查有助于維持矯治效果，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診。保持良好口腔習(xí)慣是預(yù)防錯合畸形復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。