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乳腺增生患者的自我檢查

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乳腺增生患者可通過視診、觸診、定期乳腺超聲等方式進(jìn)行自我檢查。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感等癥狀。

1、視診

面對(duì)鏡子觀察乳房外形是否對(duì)稱，皮膚有無凹陷或橘皮樣改變，乳頭有無內(nèi)陷或異常分泌物。建議在月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行檢查，此時(shí)乳腺組織受激素影響較小。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房突然增大、皮膚發(fā)紅或乳頭溢液呈血性，需及時(shí)就醫(yī)。

2、觸診

用指腹以畫圈方式從乳房外上象限開始觸診，逐步覆蓋整個(gè)乳房及腋窩淋巴結(jié)區(qū)域。注意是否有質(zhì)地較硬的腫塊或明顯壓痛區(qū)。檢查時(shí)需平躺并將手臂上舉，使乳腺組織平鋪于胸壁上。乳腺增生的結(jié)節(jié)多呈顆粒狀或條索狀，邊界不清且可能隨月經(jīng)周期變化。

3、定期超聲

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，該檢查無輻射且能清晰顯示乳腺結(jié)構(gòu)。超聲可區(qū)分囊性增生與實(shí)性結(jié)節(jié)，對(duì)致密型乳腺的檢出率優(yōu)于鉬靶。40歲以下女性首選超聲檢查，若發(fā)現(xiàn)BI-RADS 3類及以上結(jié)節(jié)需縮短復(fù)查間隔。

4、癥狀記錄

建立乳房癥狀日記，記錄脹痛程度、結(jié)節(jié)大小變化與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)。疼痛評(píng)分可采用視覺模擬量表，結(jié)節(jié)變化可通過測(cè)量最長(zhǎng)徑標(biāo)注。持續(xù)3個(gè)月以上的固定位置疼痛或進(jìn)行性增大的結(jié)節(jié)，應(yīng)排除乳腺惡性病變可能。

5、風(fēng)險(xiǎn)篩查

評(píng)估乳腺癌家族史、初潮年齡、生育史等危險(xiǎn)因素。伴有非典型增生的患者需每6個(gè)月復(fù)查，必要時(shí)行穿刺活檢。可配合醫(yī)生進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)，高風(fēng)險(xiǎn)人群建議聯(lián)合乳腺M(fèi)RI檢查。

乳腺增生患者應(yīng)選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免局部壓迫，限制咖啡因及高脂飲食攝入。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，每周建議進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)在心理科指導(dǎo)下進(jìn)行壓力管理。所有自我檢查發(fā)現(xiàn)異常均需由乳腺?？漆t(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

乳腺增生

就診科室： 普通外科 婦科

了解疾病

乳腺增生（hyperplasia of breast）是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)，乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣等情緒波動(dòng)時(shí)，腫塊增大，疼痛加重，而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小，疼痛減輕。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，年齡也越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25~45歲的女性。

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