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鼻息肉檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么

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鼻息肉檢查的標(biāo)準(zhǔn)主要包括鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、組織病理學(xué)檢查等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生性病變，可能由慢性炎癥、過敏反應(yīng)等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退等癥狀。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻息肉的首選方法，通過軟性內(nèi)窺鏡直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)半透明或灰白色的息肉樣腫物，多位于中鼻道或嗅裂區(qū)。該檢查能清晰顯示息肉大小、位置及是否伴發(fā)鼻竇炎，同時(shí)可評(píng)估鼻腔解剖變異情況。檢查前通常無須特殊準(zhǔn)備，但需避免使用鼻腔減充血?jiǎng)┮悦庥绊懹^察效果。

2、鼻竇CT掃描

鼻竇CT能顯示息肉范圍及鼻竇受累情況，對(duì)手術(shù)規(guī)劃有重要價(jià)值。冠狀位掃描可清晰觀察篩竇、上頜竇等區(qū)域的病變，典型表現(xiàn)為黏膜增厚伴竇腔渾濁。CT還能鑒別真菌性鼻竇炎、腫瘤等疾病，檢查時(shí)需去除金屬物品，孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

3、組織病理學(xué)檢查

對(duì)于不典型或復(fù)發(fā)病例需進(jìn)行活檢，病理檢查可確診息肉性質(zhì)。鏡下可見水腫的黏膜基質(zhì)、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤及腺體擴(kuò)張，需與內(nèi)翻性乳頭狀瘤、惡性腫瘤等鑒別。活檢通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成，術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，但嚴(yán)重并發(fā)癥罕見。

4、過敏原檢測

血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)有助于明確過敏因素。約半數(shù)鼻息肉患者合并過敏性鼻炎，常見過敏原包括塵螨、花粉等。陽性結(jié)果可指導(dǎo)環(huán)境控制及免疫治療，但陰性不能完全排除過敏參與發(fā)病的可能。

5、嗅覺功能評(píng)估

采用T&T嗅覺計(jì)或Sniffin' Sticks測試量化嗅覺障礙程度。鼻息肉導(dǎo)致的嗅覺減退多為傳導(dǎo)性，與氣流受阻和嗅區(qū)黏膜水腫有關(guān)。測試結(jié)果可作為療效評(píng)估指標(biāo)，術(shù)后嗅覺恢復(fù)程度與病變清除完整性相關(guān)。

確診鼻息肉后應(yīng)避免接觸刺激性氣體，保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水沖洗。合并過敏性鼻炎者需定期清潔居住環(huán)境，減少塵螨積聚。術(shù)后患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等需警惕并發(fā)癥，及時(shí)返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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