中醫(yī)將鼻炎歸為鼻淵、鼻鼽等范疇,認(rèn)為其發(fā)病與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)及外邪侵襲有關(guān),主要分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、肺脾氣虛型、腎陽不足型等證型。
風(fēng)寒型鼻炎多因外感風(fēng)寒邪氣,肺氣失宣所致。表現(xiàn)為鼻塞聲重、流清涕、打噴嚏,可伴有頭痛惡寒。治療以疏風(fēng)散寒為主,常用辛夷散加減,或遵醫(yī)囑使用通竅鼻炎顆粒。日常需避風(fēng)寒,可用生姜紅糖水輔助驅(qū)寒。
風(fēng)熱型常因風(fēng)熱邪氣上擾鼻竅,癥狀見鼻塞黃涕、咽喉腫痛、發(fā)熱口渴。中醫(yī)采用疏風(fēng)清熱法,如蒼耳子散加減,或使用千柏鼻炎片。飲食宜清淡,避免辛辣刺激,可適量飲用金銀花露。
長(zhǎng)期鼻炎反復(fù)發(fā)作多與肺脾氣虛相關(guān),表現(xiàn)為鼻癢噴嚏反復(fù)、倦怠乏力。治療需補(bǔ)益肺脾,常用玉屏風(fēng)散合補(bǔ)中益氣湯,或遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)丸。建議常食山藥、蓮子等健脾食物,避免生冷傷脾。
腎陽虧虛型多見于中老年患者,癥狀為鼻塞遇冷加重、腰膝酸軟。中醫(yī)采用溫補(bǔ)腎陽法,如金匱腎氣丸加減,或使用右歸丸。冬季需注意保暖,可適當(dāng)食用核桃、羊肉等溫補(bǔ)之品。
部分患者存在寒熱錯(cuò)雜或痰濕瘀阻等復(fù)雜證型,表現(xiàn)為鼻涕黏稠難擤、嗅覺減退。需辨證使用辛夷清肺飲、溫肺止流丹等方劑,或遵醫(yī)囑使用鼻淵舒口服液。此類患者建議定期中醫(yī)復(fù)診調(diào)整用藥。
中醫(yī)治療鼻炎強(qiáng)調(diào)辨證施治與整體調(diào)理,除中藥內(nèi)服外,可配合針灸迎香穴、艾灸大椎穴等外治法。日常需注意保暖防寒,避免接觸花粉塵螨等過敏原,規(guī)律作息以增強(qiáng)正氣。急性發(fā)作期建議盡早就醫(yī),慢性患者可長(zhǎng)期進(jìn)行八段錦等養(yǎng)生鍛煉,改善肺脾腎功能。飲食宜溫軟易消化,忌食生冷海鮮等發(fā)物,保持鼻腔清潔但避免過度沖洗。
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