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慢性白血病存在哪些癥狀

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慢性白血病主要表現(xiàn)為乏力、體重下降、脾臟腫大、盜汗、貧血等癥狀。慢性白血病可分為慢性髓系白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病兩類，癥狀表現(xiàn)與疾病類型及進(jìn)展程度相關(guān)。

1、乏力

乏力是慢性白血病早期常見癥狀，與骨髓造血功能異常導(dǎo)致紅細(xì)胞減少有關(guān)?；颊叱８械匠掷m(xù)疲勞，輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)氣促，休息后難以緩解。慢性髓系白血病患者可能伴隨低熱，慢性淋巴細(xì)胞白血病患者易合并反復(fù)感染。需通過血常規(guī)檢查血紅蛋白水平，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺明確診斷。

2、體重下降

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不明原因體重減輕，可能與腫瘤細(xì)胞代謝亢進(jìn)有關(guān)。慢性髓系白血病患者6個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%需警惕急變期可能。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者可能伴隨頸部或腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大。建議監(jiān)測體重變化趨勢，結(jié)合淋巴細(xì)胞絕對值評估病情。

3、脾臟腫大

脾臟腫大在慢性髓系白血病中尤為顯著，體檢可觸及左肋下腫塊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹脹、早飽感。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者脾腫大程度較輕。影像學(xué)檢查可顯示脾臟體積增大，部分患者伴有血小板減少。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂，必要時(shí)考慮脾區(qū)放療或靶向治療。

4、盜汗

夜間盜汗是疾病活動(dòng)的典型表現(xiàn)，與細(xì)胞因子釋放有關(guān)。慢性髓系白血病患者盜汗多發(fā)生在加速期，床單浸濕需更換衣物。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者可能伴隨皮膚瘙癢。需記錄盜汗頻率和嚴(yán)重程度，作為治療反應(yīng)評估指標(biāo)。保持臥室通風(fēng)，選擇吸濕排汗的棉質(zhì)睡衣。

5、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸，血常規(guī)顯示血紅蛋白低于正常值。慢性髓系白血病患者貧血程度與白細(xì)胞計(jì)數(shù)呈負(fù)相關(guān)。慢性淋巴細(xì)胞白血病晚期可因自身免疫性溶血加重貧血。輕度貧血可補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟，中重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液，同時(shí)治療原發(fā)病。

慢性白血病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物，如魚肉、蛋類及新鮮蔬菜水果。注意口腔衛(wèi)生，用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用伊馬替尼等靶向藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛或皮下瘀斑加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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