尿路感染再次復發(fā)可通過調(diào)整生活習慣、多飲水、遵醫(yī)囑使用抗生素、中藥調(diào)理、預防性用藥等方式治療。尿路感染復發(fā)通常與飲水不足、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下、治療不徹底、存在基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
保持會陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。排便后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道口。性生活后及時排尿,有助于沖刷尿道。避免長時間憋尿,減少細菌在尿路滯留的時間。
每日飲水量保持在2000毫升以上,增加尿量有助于沖洗尿道。可適量飲用蔓越莓汁,其中的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,減少對尿路的刺激。
根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。需完成整個療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥。反復感染者可能需要延長低劑量抗生素預防性治療。
中醫(yī)認為尿路感染復發(fā)與下焦?jié)駸嵊嘘P(guān),可遵醫(yī)囑使用八正合劑、三金片、熱淋清顆粒等中成藥。這些藥物具有清熱利濕、通淋止痛的功效,能改善尿頻尿急癥狀,調(diào)節(jié)機體免疫功能。
對于一年內(nèi)發(fā)作超過3次的患者,醫(yī)生可能建議小劑量抗生素長期預防。絕經(jīng)后女性可考慮局部使用雌激素軟膏,改善陰道環(huán)境。存在泌尿系統(tǒng)畸形、結(jié)石等基礎(chǔ)疾病者需針對原發(fā)病治療。
尿路感染復發(fā)期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果如獼猴桃、橙子、西藍花等,有助于酸化尿液抑制細菌生長。保持規(guī)律作息,適當進行散步、瑜伽等溫和運動增強體質(zhì)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時就醫(yī),警惕上尿路感染可能。日常注意觀察排尿情況,記錄發(fā)作頻率和誘因,復診時向醫(yī)生詳細說明。
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