胰腺炎患者在病情穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下通??梢陨?,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。胰腺炎可能由膽道疾病、長(zhǎng)期飲酒等因素引起,急性發(fā)作期或存在胰腺功能不全時(shí)需暫緩生育計(jì)劃。
胰腺炎處于穩(wěn)定期且未合并其他嚴(yán)重疾病時(shí),生育功能一般不受影響?;颊咝璐_保炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常,胰腺外分泌功能評(píng)估無(wú)顯著異常。備孕前應(yīng)完成腹部影像學(xué)檢查排除胰腺結(jié)構(gòu)異常,同時(shí)控制血糖水平。慢性胰腺炎患者若存在脂肪瀉或營(yíng)養(yǎng)不良,需先進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)改善體質(zhì)。
急性胰腺炎發(fā)作期或存在胰管梗阻、胰腺假性囊腫等并發(fā)癥時(shí),妊娠可能加重病情。重度胰腺炎可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,此時(shí)生育存在高風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因胰腺內(nèi)分泌功能受損出現(xiàn)糖尿病,需將血糖控制在安全范圍后再考慮生育。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥物的患者需調(diào)整用藥方案。
建議計(jì)劃生育的胰腺炎患者提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢,完善胰腺CT或MRI檢查。妊娠期間需密切監(jiān)測(cè)血脂、血糖及胰腺酶譜,避免高脂飲食誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。產(chǎn)后應(yīng)定期復(fù)查胰腺功能,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。合并遺傳性胰腺炎的患者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
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