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哪些人群容易得肝硬化

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肝硬化易感人群主要包括長期酗酒者、慢性病毒性肝炎患者、非酒精性脂肪性肝病患者、膽汁淤積性疾病患者以及長期接觸肝毒性物質(zhì)的人群。肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化病變，早期干預可延緩病情進展。

1、長期酗酒者

每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上者，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細胞，導致酒精性脂肪肝發(fā)展為肝纖維化。此類患者需嚴格戒酒，遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物，定期監(jiān)測肝功能與肝臟彈性成像。

2、慢性病毒性肝炎患者

乙型或丙型肝炎病毒持續(xù)感染10-20年后，約15%-30%會進展為肝硬化。病毒復制引發(fā)免疫損傷，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等癥狀。建議抗病毒治療如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片，每3-6個月復查病毒載量及超聲檢查。

3、非酒精性脂肪性肝病

合并糖尿病、肥胖的代謝綜合征患者，肝臟脂肪沉積超過5%時可誘發(fā)炎癥反應(yīng)，進而發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。需控制體重指數(shù)在18.5-23.9，使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖，配合水飛薊賓膠囊改善肝細胞代謝。

4、膽汁淤積性疾病

原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽道梗阻患者，膽汁酸蓄積會激活肝星狀細胞，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸。熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁排泄，嚴重膽管狹窄需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

5、肝毒性物質(zhì)接觸者

長期接觸黃曲霉毒素、四氯化碳等化學物質(zhì)，或濫用對乙酰氨基酚片等藥物者，肝細胞會因毒性積累壞死。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護，避免超劑量使用感冒藥，必要時服用谷胱甘肽片解毒。

肝硬化高危人群應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動導致食管靜脈曲張破裂。建議每6個月進行肝臟超聲和血清肝纖維化四項檢測，發(fā)現(xiàn)異常及時至消化內(nèi)科或肝病科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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