白內(nèi)障易患人群主要有老年人、糖尿病患者、長(zhǎng)期紫外線暴露者、眼外傷史患者以及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者。
年齡增長(zhǎng)是白內(nèi)障最主要的危險(xiǎn)因素,晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增加發(fā)生變性混濁,60歲以上人群發(fā)病率顯著升高。建議定期進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣延緩進(jìn)展。
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)滲透壓改變和代謝異常,加速蛋白質(zhì)變性。糖尿病性白內(nèi)障可能表現(xiàn)為短期內(nèi)視力快速下降,需同時(shí)控制血糖和眼科隨訪。
高原地區(qū)居民、戶外工作者等長(zhǎng)期接觸強(qiáng)紫外線,紫外線會(huì)氧化晶狀體蛋白。佩戴防紫外線眼鏡可降低風(fēng)險(xiǎn),已出現(xiàn)視物模糊需篩查。
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致外傷性白內(nèi)障,常見(jiàn)于青壯年群體。外傷后需密切隨訪眼壓和晶狀體狀態(tài),部分需手術(shù)干預(yù)。
全身或局部長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)干擾晶狀體代謝,多見(jiàn)于哮喘、類風(fēng)濕患者。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查眼底,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光直射眼睛,戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖;中老年人每年進(jìn)行視力檢查;避免眼部外傷風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期用藥者定期眼科隨訪。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療有助于保持良好視力。日常飲食可適量補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,保持健康生活方式。
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