睪丸損傷需根據(jù)損傷程度采取緊急處理、藥物治療或手術(shù)治療,常見處理方式包括冷敷鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等。
1、輕微挫傷:表現(xiàn)為局部腫脹疼痛但無破裂出血,可立即用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行,同時臥床休息避免劇烈運動。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。
2、開放性損傷:如被銳器劃傷導(dǎo)致睪丸鞘膜破裂,需用無菌紗布壓迫止血后立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,并采用可吸收縫線進行鞘膜縫合術(shù)。
3、睪丸扭轉(zhuǎn):突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊皮膚青紫時,需在6小時內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后需服用邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
4、血腫形成:外傷后陰囊持續(xù)腫大可能提示睪丸白膜下血腫,超聲確診后需手術(shù)清除血塊并電凝止血,術(shù)后服用云南白藥膠囊促進組織修復(fù)。
5、粉碎性損傷:嚴(yán)重撞擊可能導(dǎo)致睪丸實質(zhì)碎裂,此時需行睪丸部分切除術(shù)保留尚有功能的組織,術(shù)后配合注射用頭孢曲松鈉預(yù)防敗血癥。
睪丸損傷后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,恢復(fù)期避免騎自行車等會陰部受壓活動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等促進傷口愈合,每日飲用2000毫升水保持代謝。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)疼痛超過3天,須立即復(fù)查排除睪丸膿腫等并發(fā)癥。定期進行陰囊超聲檢查監(jiān)測睪丸血流情況,生育需求者建議在康復(fù)后3個月進行精液質(zhì)量評估。
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