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血栓痔瘡一定要手術嗎

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血栓痔瘡不一定需要手術，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。若出現(xiàn)反復發(fā)作、劇烈疼痛或保守治療無效時，可能需要手術干預。

血栓痔瘡通常由肛周靜脈叢血栓形成引起，表現(xiàn)為肛門周圍突起的紫黑色硬結，伴隨腫脹和疼痛。早期癥狀較輕時，可采取溫水坐浴緩解局部痙攣，每日2-3次，每次10-15分鐘。配合外用藥物如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等，有助于減輕炎癥和疼痛。口服地奧司明片等靜脈活性藥物可改善靜脈回流。日常需保持大便通暢，避免久坐久站，增加膳食纖維攝入。

當血栓痔瘡體積較大導致劇烈疼痛，或保守治療2-3周無效時，需考慮手術治療。常見術式包括血栓剝離術和痔切除術，前者適用于單純血栓，后者適用于合并內(nèi)痔脫垂的情況。術后需注意創(chuàng)面護理，預防感染。部分患者可能出現(xiàn)術后出血或肛門狹窄等并發(fā)癥，需定期復查。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于預防血栓痔瘡復發(fā)。建議每日飲水1500-2000毫升，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和過量飲酒。如出現(xiàn)肛門不適持續(xù)加重，應及時就醫(yī)評估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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