早期宮頸癌治愈率較高,通過規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得長期生存。
宮頸癌在癌前病變或IA1期階段,癌細(xì)胞僅局限于宮頸上皮內(nèi),此時(shí)通過宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)即可實(shí)現(xiàn)根治,五年生存率超過95%。IB1期腫瘤直徑小于2厘米且無淋巴轉(zhuǎn)移時(shí),根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃可使五年生存率達(dá)到85-90%。若腫瘤直徑2-4厘米但未突破宮頸組織,同步放化療配合近距離放療能使局部控制率提升至80%以上。對(duì)于IB3期病灶,新輔助化療后手術(shù)可縮小腫瘤體積,將治愈概率維持在75%左右。所有分期治療后均需定期隨訪,通過HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
早期宮頸癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E,避免高脂肪飲食;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成所有后續(xù)治療,術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查TCT和HPV聯(lián)合篩查,5年后仍需每年體檢;注意會(huì)陰清潔但避免陰道沖洗,出現(xiàn)異常出血或分泌物增多立即就醫(yī);心理支持小組有助于緩解治療后的焦慮情緒,家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息。
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