肺纖維化在中醫(yī)辨證中可分為肺氣虛、肺陰虛、痰濕阻肺、氣滯血瘀、肺腎兩虛等證型，治療需結(jié)合具體證型采用益氣固表、滋陰潤(rùn)肺、化痰祛濕、活血化瘀、補(bǔ)肺益腎等方法。常用中藥包括黃芪、麥冬、茯苓、丹參、冬蟲夏草等，可配伍成湯劑或選用中成藥如補(bǔ)肺活血膠囊、養(yǎng)陰清肺丸、參苓白術(shù)散、血府逐瘀膠囊、金水寶膠囊等。建議在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，避免自行配伍。

1、肺氣虛證

肺氣虛證患者多表現(xiàn)為氣短乏力、易感冒、咳聲低弱。治療以補(bǔ)益肺氣為主，可選用玉屏風(fēng)散加減，常用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等藥物。中成藥推薦補(bǔ)肺活血膠囊，含黃芪、黨參等成分，適用于肺纖維化伴活動(dòng)后氣促者。日常需避免過度勞累，注意防寒保暖，可適當(dāng)食用山藥、蓮子等補(bǔ)脾益肺食材。

2、肺陰虛證

肺陰虛證常見干咳少痰、口干咽燥、手足心熱等癥狀。治療宜滋陰潤(rùn)肺，方用沙參麥冬湯加減，主藥包括沙參、麥冬、玉竹等。中成藥養(yǎng)陰清肺丸含地黃、麥冬等成分，能緩解陰虛型肺纖維化的燥咳癥狀。飲食應(yīng)避免辛辣燥熱食物，可食用銀耳、百合等滋陰之品，保持環(huán)境濕度適宜。

3、痰濕阻肺證

痰濕阻肺證以咳嗽痰多、胸悶氣促為特征，舌苔白膩。治療需健脾化痰，方選二陳湯合三子養(yǎng)親湯，常用半夏、陳皮、白芥子等藥物。中成藥參苓白術(shù)散含人參、茯苓等成分，適合脾虛濕盛型肺纖維化。日常需控制肥甘厚味攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)助痰濕運(yùn)化，可用薏苡仁、赤小豆煮粥食療。

4、氣滯血瘀證

氣滯血瘀證見胸脅刺痛、口唇紫紺、舌質(zhì)暗紫。治法需行氣活血，方用血府逐瘀湯加減，主藥包括桃仁、紅花、當(dāng)歸等。中成藥血府逐瘀膠囊能改善肺纖維化患者的微循環(huán)障礙?？膳浜涎ㄎ话茨μ珱_、膈俞等穴位，飲食加入山楂、玫瑰花等活血食材，忌食生冷以免加重血瘀。

5、肺腎兩虛證

肺腎兩虛證表現(xiàn)為喘促日久、腰膝酸軟、動(dòng)則喘甚。治療當(dāng)肺腎同補(bǔ)，方用七味都?xì)馔韬涎a(bǔ)肺湯，常用熟地、山茱萸、五味子等藥物。中成藥金水寶膠囊含發(fā)酵蟲草菌粉，適用于肺腎兩虛型肺纖維化。需避免房勞過度，練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作，食療可選用核桃、黑芝麻等補(bǔ)腎納氣之品。

肺纖維化患者除規(guī)范用藥外，需特別注意生活調(diào)攝。保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。根據(jù)體質(zhì)選擇太極拳、呼吸操等適度運(yùn)動(dòng)，以不引起氣促為度。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清等，忌食生冷油膩。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，若出現(xiàn)口唇紫紺、靜息狀態(tài)下呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。冬季注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染加重病情。中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效，期間不可隨意更換方藥。