肺動(dòng)脈高壓患者可通過(guò)氧療、藥物管理、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、心理支持等方式護(hù)理。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、血栓栓塞、結(jié)締組織病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞、胸痛、暈厥、下肢水腫等癥狀。

1、氧療

長(zhǎng)期低流量氧療有助于改善缺氧癥狀，每日吸氧時(shí)間建議控制在12-15小時(shí)。使用制氧機(jī)時(shí)需保持鼻導(dǎo)管清潔，避免感染。血氧飽和度低于90%時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)氧，外出活動(dòng)可攜帶便攜式氧氣瓶。夜間睡眠時(shí)建議持續(xù)低流量吸氧，有助于減少肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)。

2、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用靶向藥物如安立生坦片、波生坦分散片等內(nèi)皮素受體拮抗劑，西地那非片等磷酸二酯酶抑制劑。不得擅自調(diào)整劑量或停藥，定期監(jiān)測(cè)肝功能。使用利尿劑如呋塞米片時(shí)需記錄每日尿量，注意電解質(zhì)平衡?？鼓幬锶缛A法林鈉片需定期監(jiān)測(cè)INR值，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽飲食控制鈉攝入量，每日食鹽不超過(guò)3克。多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類、豆制品，補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等。限制液體攝入量，每日飲水不超過(guò)1500毫升。避免高脂肪食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。禁煙酒及刺激性食物，減少血管收縮風(fēng)險(xiǎn)。

4、適度運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、太極拳，每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶血氧監(jiān)測(cè)儀，血氧低于90%立即停止。避免提重物、憋氣等增加胸腔壓力動(dòng)作?？蛇M(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，每天2次每次10分鐘。出現(xiàn)心悸、眩暈等癥狀時(shí)立即休息。

5、心理支持

參加患者互助小組減輕焦慮抑郁情緒，家屬需給予充分情感支持。通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力，避免情緒劇烈波動(dòng)。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化，建立治療信心。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物。

肺動(dòng)脈高壓患者需每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免前往高原地區(qū)。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期復(fù)查心臟超聲、六分鐘步行試驗(yàn)等評(píng)估病情。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明所患疾病和服用藥物。避免長(zhǎng)時(shí)間泡澡或桑拿，沐浴水溫不宜超過(guò)38攝氏度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，掌握突發(fā)暈厥的應(yīng)急處理方法。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于病情穩(wěn)定。