間質(zhì)性肺炎一般不具有傳染性,但部分特殊病因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺炎可能具有傳染性。間質(zhì)性肺炎是多種原因引起的肺間質(zhì)炎癥和纖維化疾病,需根據(jù)具體病因判斷傳染性。
大多數(shù)間質(zhì)性肺炎屬于非感染性病變,如特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎、藥物或環(huán)境暴露導(dǎo)致的肺損傷等。這類疾病本質(zhì)是自身免疫異?;蛭锢砘瘜W(xué)刺激引發(fā)的肺部炎癥反應(yīng),不存在病原體傳播途徑,因此不會在人際間傳播。患者主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳等癥狀,需通過肺功能檢查和高分辨率CT確診。
少數(shù)由感染因素直接引起的間質(zhì)性肺炎可能具有傳染性,如新型冠狀病毒肺炎、肺結(jié)核、巨細胞病毒肺炎等。這類疾病可通過飛沫或接觸傳播病原體,但傳染性取決于具體病原體的傳播能力。例如新冠肺炎患者在發(fā)病初期傳染性較強,而結(jié)核分枝桿菌的傳播需要長期密切接觸。這類患者除間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)外,常伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀,需通過病原學(xué)檢測明確診斷。
若出現(xiàn)不明原因呼吸困難伴咳嗽癥狀,建議盡早就醫(yī)完善檢查。確診間質(zhì)性肺炎后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,遵醫(yī)囑進行氧療或抗纖維化治療。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低感染風(fēng)險。
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