孕婦肩周炎可通過熱敷理療、適度運動、調(diào)整姿勢、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式防治。肩周炎可能與激素變化、肌肉勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
孕婦出現(xiàn)肩周炎時可使用熱毛巾或暖水袋對疼痛部位進行熱敷,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,若存在皮膚破損或感染需暫停使用。熱敷后可配合輕柔按摩,但禁止暴力推拿。
在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行鐘擺運動、爬墻運動等肩關(guān)節(jié)活動,每日2-3組,每組5-10次。運動幅度以不引起劇烈疼痛為度,能預(yù)防關(guān)節(jié)粘連并增強肌肉力量。游泳是適合孕婦的全身運動,水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。運動前后需做好熱身和放松,避免突然用力。
睡眠時避免壓迫患側(cè)肩膀,可用孕婦枕支撐腰背部。日常減少提重物、長時間抱小孩等動作,使用電腦時保持屏幕與視線平齊。建議采用側(cè)臥位休息,在兩膝間夾軟枕以減輕腰椎壓力。長期保持錯誤姿勢可能加重肩頸部肌肉勞損。
疼痛嚴重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片等B級妊娠安全藥物,禁止自行服用非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏等外用藥,但需避開腹部。若合并明顯炎癥,醫(yī)生可能建議短期小劑量潑尼松片口服。用藥期間需定期監(jiān)測胎兒狀況。
針灸選取肩髃、肩髎等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò),需由專業(yè)醫(yī)師操作??煞蒙V?、桂枝等中藥組成的方劑祛風(fēng)除濕,但須避開活血化瘀類藥物。推拿采用滾法、揉法等輕柔手法松解粘連,禁止重刺激。中醫(yī)治療需確保操作者具備孕產(chǎn)期調(diào)理資質(zhì)。
孕婦日常應(yīng)注意肩部保暖,避免空調(diào)直吹,睡眠時穿護肩衣物。飲食多補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等,有助于維持骨骼肌肉健康。保持規(guī)律作息,控制體重增長速度,減輕關(guān)節(jié)負荷。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、肩關(guān)節(jié)完全不能活動等情況,應(yīng)及時到骨科或婦產(chǎn)科就診。產(chǎn)后隨著激素水平恢復(fù),多數(shù)肩周炎癥狀可自行緩解,哺乳期治療需特別注意藥物安全性。
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