防治肩周炎需注意避免肩部勞損、加強功能鍛煉、調整生活習慣、控制基礎疾病及科學用藥。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性損傷或退變引起的炎癥,主要表現為肩部疼痛和活動受限。
長期提重物、過度使用肩關節(jié)或保持固定姿勢易導致肌肉韌帶損傷。建議減少搬運重物,伏案工作每30分鐘活動肩關節(jié),睡眠時避免壓迫患側。急性期可使用肩關節(jié)支具短期固定,疼痛緩解后逐步恢復活動。
爬墻運動、鐘擺練習等能改善血液循環(huán),防止關節(jié)粘連。鍛煉時應遵循疼痛耐受原則,每日3組,每組10-15次。熱敷后鍛煉效果更佳,水溫控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。
注意肩部保暖,避免空調直吹。飲食增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆制品,促進軟組織修復??刂企w重減輕關節(jié)負擔,BMI建議維持在18.5-23.9之間。戒煙可改善局部微循環(huán)。
糖尿病、甲狀腺疾病患者需規(guī)范治療,血糖應控制在空腹4.4-7.0mmol/L。頸椎病患者需同步治療,神經根受壓會加重肩部癥狀。骨質疏松者應補充鈣劑和維生素D。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等抗炎鎮(zhèn)痛。關節(jié)僵硬者可注射玻璃酸鈉改善潤滑。中藥可選活血止痛膠囊、跌打萬花油外涂。禁止自行長期服用激素類藥物。
日常可進行游泳、太極拳等低沖擊運動,水溫不宜過低。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免手臂上舉姿勢。辦公族可設置電腦支架保持視線平視。若疼痛持續(xù)超過2周或出現夜間痛醒,需及時至骨科或康復科就診,必要時進行關節(jié)腔注射或關節(jié)鏡松解術??祻推陂g應保持循序漸進的功能鍛煉,切忌因疼痛完全制動。
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