骨質(zhì)增生一般不會直接導致癱瘓,但嚴重壓迫神經(jīng)或脊髓時可能引發(fā)肢體功能障礙。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣異常增生的退行性改變,多數(shù)情況下僅引起局部疼痛或活動受限。
骨質(zhì)增生常見于中老年人群,主要與關(guān)節(jié)長期勞損、姿勢不良或骨質(zhì)疏松有關(guān)。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、晨起疼痛,活動后減輕。若增生部位發(fā)生在頸椎或腰椎,可能壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)肢體麻木、無力等癥狀,但通過藥物如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛治療,配合物理康復(fù),通常可有效控制癥狀。只有當椎管內(nèi)嚴重骨質(zhì)增生壓迫脊髓,且未及時干預(yù)時,才可能逐步發(fā)展為肌力下降甚至癱瘓,這種情況在臨床中較為少見。
極少數(shù)情況下,若患者合并嚴重椎管狹窄、脊髓型頸椎病或胸椎管狹窄癥,骨質(zhì)增生可能加速神經(jīng)損傷進程。此類患者往往伴隨進行性行走困難、大小便功能障礙等預(yù)警信號,需通過磁共振明確壓迫程度,必要時行椎管減壓手術(shù)。但此類病例僅占骨質(zhì)增生患者的極小比例,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可避免嚴重后果。
建議骨質(zhì)增生患者避免久坐久站,減少關(guān)節(jié)負荷,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。定期復(fù)查影像學檢查,若出現(xiàn)肢體麻木加重或肌力減退,需及時就診脊柱外科。日常可補充鈣劑與維生素D,延緩骨質(zhì)退變進程。
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