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半月板損傷該如何護(hù)理

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半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、支具保護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等方式護(hù)理。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重活動(dòng)。使用拐杖輔助行走可減輕膝關(guān)節(jié)壓力，建議選擇高度可調(diào)節(jié)的腋拐。日常避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，坐立時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)。通常需要持續(xù)制動(dòng)2-4周，具體時(shí)間需根據(jù)磁共振檢查顯示的損傷程度決定。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可幫助收縮血管減輕腫脹。急性期過(guò)后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷時(shí)需用干凈毛巾包裹溫度源，避免直接接觸皮膚造成凍傷或燙傷。

3、支具保護(hù)

可選用膝關(guān)節(jié)支具或護(hù)膝進(jìn)行保護(hù)，限制關(guān)節(jié)異?；顒?dòng)。鉸鏈?zhǔn)街Ь吣芸刂葡リP(guān)節(jié)屈伸范圍，適合Ⅱ度以上損傷。日常佩戴時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)，夜間睡眠時(shí)建議取下。選擇時(shí)應(yīng)測(cè)量髕骨上緣10厘米處腿圍，確保支具貼合但不過(guò)緊。

4、康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練，后期逐步增加靠墻靜蹲、坐位伸膝等主動(dòng)訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，每組動(dòng)作重復(fù)10-15次，每日訓(xùn)練總時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘內(nèi)。

5、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，七葉皂苷鈉片消除水腫。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。中藥可選用活血止痛膠囊或傷科接骨片，但須注意與其他藥物的相互作用。

日常應(yīng)保持適度體重，BMI建議控制在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，每日攝入量約1.2-1.5克/公斤體重?？蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)屈曲約90度。建議選擇鞋底柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋，鞋跟高度不超過(guò)3厘米?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎固定自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)45分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等情況需及時(shí)復(fù)查磁共振。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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