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日常預(yù)防心衰的幾大細(xì)節(jié)

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日常預(yù)防心力衰竭需重點(diǎn)關(guān)注血壓管理、限鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒及定期監(jiān)測體重五大細(xì)節(jié)。心力衰竭的發(fā)生與長期心血管風(fēng)險(xiǎn)因素累積有關(guān)，通過生活方式干預(yù)可顯著降低發(fā)病概率。

1、血壓管理

將血壓控制在140/90毫米汞柱以下是預(yù)防心衰的基礎(chǔ)措施。高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退，最終發(fā)展為射血分?jǐn)?shù)保留型心衰。建議使用上臂式電子血壓計(jì)每日早晚測量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于已確診高血壓者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。

2、限鹽飲食

每日鈉鹽攝入量不超過5克可減輕心臟負(fù)荷。高鹽飲食會(huì)引起水鈉潴留，增加循環(huán)血容量和心臟做功。烹飪時(shí)可用檸檬汁、香草等代替部分食鹽，避免食用腌制品、加工肉類等高鈉食品。合并腎功能不全者需進(jìn)一步限制至3克以下。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肌收縮力。快走、游泳等運(yùn)動(dòng)可提高心臟儲(chǔ)備功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心肌缺氧。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在220-年齡×60%-70%范圍。冠心病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，酒精可直接抑制心肌收縮。每日飲酒量不應(yīng)超過25克乙醇約啤酒750毫升。戒煙后2年內(nèi)心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助戒煙。

5、體重監(jiān)測

短期內(nèi)體重增加超過2公斤可能提示體液潴留。建議晨起空腹固定時(shí)間測量，記錄波動(dòng)情況。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9千克/平方米，腹圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。肥胖者可通過低熱量飲食配合運(yùn)動(dòng)減輕心臟負(fù)擔(dān)。

預(yù)防心衰需建立長期健康管理意識(shí)，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)。合并糖尿病者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高脂血癥患者需定期檢測低密度脂蛋白水平。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等早期癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲和利鈉肽檢測。已確診心血管疾病者應(yīng)按期復(fù)診，不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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