宮外孕可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察出血情況、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
宮外孕確診后需絕對(duì)臥床休息,避免突然改變體位或增加腹壓動(dòng)作。選擇硬板床或硬質(zhì)床墊,保持半臥位可減輕腹腔內(nèi)出血對(duì)膈肌的刺激。臥床期間家屬需協(xié)助完成翻身、進(jìn)食等基礎(chǔ)生活護(hù)理,防止因活動(dòng)導(dǎo)致妊娠部位破裂。
宮外孕患者禁止跑步、跳躍、提重物等可能引起腹壓驟增的活動(dòng)。日常活動(dòng)應(yīng)控制在慢走、輕微伸展等低強(qiáng)度范圍內(nèi),如出現(xiàn)下腹墜脹感應(yīng)立即停止活動(dòng)。保守治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免輸卵管妊娠破裂引發(fā)大出血。
每日記錄陰道出血量、顏色及伴隨癥狀,使用專用衛(wèi)生巾計(jì)量。如出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)鮮紅色血塊,可能提示妊娠組織脫落或輸卵管破裂。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓、脈搏等生命體征,發(fā)現(xiàn)面色蒼白、冷汗等失血性休克表現(xiàn)需緊急就醫(yī)。
保守治療期間每2-3天需復(fù)查血HCG水平,通過數(shù)值變化判斷胚胎活性。每周進(jìn)行陰道超聲檢查監(jiān)測(cè)包塊大小及盆腔積液情況。如血HCG持續(xù)升高或包塊增大超過3厘米,需考慮甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
宮外孕可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問題,可通過專業(yè)心理咨詢緩解心理壓力。加入宮外孕患者互助小組,分享治療經(jīng)歷有助于建立康復(fù)信心。家屬應(yīng)避免責(zé)備或過度保護(hù),以傾聽和理解為主提供情感支持。
宮外孕護(hù)理期間需保持清淡飲食,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免便秘增加腹壓?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕并完成輸卵管造影評(píng)估。出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥等癥狀需立即撥打急救電話。
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