腎衰竭后期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度鍛煉,如散步、太極等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。腎衰竭后期通常伴隨腎功能嚴(yán)重下降,患者可能出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀,運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。
腎衰竭后期患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,每次持續(xù)10-20分鐘,每周3-5次。散步是最安全的運(yùn)動(dòng)方式,可選擇平坦路面,速度控制在每分鐘60-80步。水中運(yùn)動(dòng)如水中行走能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫宜保持在28-32攝氏度。太極等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善平衡能力,但需避免深蹲等可能增加腹壓的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)立即停止。
腎衰竭后期患者應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步、球類(lèi)等,這些運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。力量訓(xùn)練需嚴(yán)格限制,負(fù)重不宜超過(guò)2公斤。跳躍、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能誘發(fā)骨折風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)環(huán)境溫度不宜過(guò)高或過(guò)低,避免在餐后1小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)。合并嚴(yán)重貧血、心力衰竭或嚴(yán)重骨病患者應(yīng)禁止自主鍛煉,所有運(yùn)動(dòng)方案須經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估批準(zhǔn)。
腎衰竭后期患者運(yùn)動(dòng)前后需注意補(bǔ)充水分,但單次飲水量不宜超過(guò)200毫升。運(yùn)動(dòng)服裝應(yīng)選擇透氣吸汗材質(zhì),鞋底需防滑。建議家屬陪同鍛煉,攜帶急救藥物。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疲勞、水腫加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜虾粑?xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等被動(dòng)運(yùn)動(dòng),維持基本身體功能。飲食需控制蛋白質(zhì)及鉀、磷攝入,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
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