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糖尿病腎病對(duì)身體的危害

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糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性損害甚至尿毒癥。糖尿病腎病對(duì)身體的危害主要有腎功能衰竭、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、電解質(zhì)紊亂、貧血、骨質(zhì)疏松等。

1、腎功能衰竭

長期高血糖會(huì)損傷腎小球?yàn)V過膜，導(dǎo)致蛋白尿并逐漸發(fā)展為腎功能不全。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)大量蛋白尿和血肌酐升高。若不及時(shí)干預(yù)，最終可能發(fā)展為終末期腎病，需要透析或腎移植治療?？刂蒲茄獕?、限制蛋白質(zhì)攝入有助于延緩腎功能惡化。

2、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加

糖尿病腎病患者常合并高血壓、血脂異常等代謝紊亂，這些因素共同加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。腎功能損害還會(huì)導(dǎo)致尿毒癥毒素蓄積、貧血和鈣磷代謝紊亂，進(jìn)一步加重心血管負(fù)擔(dān)。患者發(fā)生心肌梗死、心力衰竭和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通糖尿病患者。

3、電解質(zhì)紊亂

隨著腎小球?yàn)V過率下降，腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)的能力逐漸喪失。常見表現(xiàn)包括高鉀血癥、代謝性酸中毒、低鈣血癥和高磷血癥。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)心律失常、肌無力和骨代謝異常。需要通過飲食控制、藥物調(diào)節(jié)和透析治療來維持電解質(zhì)平衡。

4、貧血

腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素減少是糖尿病腎病貧血的主要原因。同時(shí)存在的鐵缺乏、營養(yǎng)不良和尿毒癥毒素也會(huì)加重貧血。貧血可導(dǎo)致乏力、心悸和組織缺氧，影響生活質(zhì)量并加重心血管并發(fā)癥。治療包括補(bǔ)充重組人促紅素、鐵劑和改善營養(yǎng)狀況。

5、骨質(zhì)疏松

糖尿病腎病患者的骨代謝異常表現(xiàn)為骨形成減少和骨吸收增加。腎功能損害導(dǎo)致活性維生素D合成不足、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和鈣磷代謝紊亂，這些因素共同促使骨質(zhì)疏松發(fā)生?；颊咭装l(fā)生骨折，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。

糖尿病腎病患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制血糖血壓血脂。飲食上建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，限制高鉀高磷食物攝入。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀況，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)腎臟的藥物如SGLT2抑制劑、ACEI/ARB類藥物。同時(shí)要重視貧血、骨病等并發(fā)癥的篩查和防治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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