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腎炎的常見病因都有哪些

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腎炎的常見病因主要有遺傳因素、感染、免疫異常、藥物或毒物損傷、代謝性疾病等。腎炎可分為急性和慢性，需根據(jù)具體病因和臨床表現(xiàn)進(jìn)行針對性治療。

1、遺傳因素

部分腎炎與遺傳基因突變有關(guān)，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等。這類疾病通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可能伴隨聽力或視力異常。治療需通過基因檢測明確診斷，并采取控制血壓、減少蛋白尿等措施延緩腎功能惡化。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。

2、感染

鏈球菌感染后腎炎是典型代表，多發(fā)生于咽部或皮膚感染后1-3周。患者可出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓等癥狀。治療需清除感染灶，常用青霉素V鉀片或頭孢氨芐膠囊控制感染，配合利尿劑如呋塞米片緩解水腫。其他如乙肝病毒、HIV等感染也可能導(dǎo)致腎炎。

3、免疫異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等可引發(fā)狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。表現(xiàn)為大量蛋白尿、血尿，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，嚴(yán)重者需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能至關(guān)重要。

4、藥物或毒物損傷

長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素如慶大霉素注射液可能造成腎間質(zhì)損傷。接觸重金屬汞、鉛等也可導(dǎo)致腎炎。臨床表現(xiàn)為腎功能下降、夜尿增多。治療需立即停用可疑藥物，必要時進(jìn)行血液凈化。

5、代謝性疾病

糖尿病腎病是代謝性腎炎最常見類型，長期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能減退。治療需嚴(yán)格控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍緩釋片，配合降壓藥如纈沙坦膠囊減少蛋白尿。痛風(fēng)性腎病由尿酸鹽沉積引起，需使用別嘌醇片降低血尿酸。

腎炎患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免過度勞累和感染，適度運(yùn)動如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)水腫時應(yīng)限制水分?jǐn)z入，每日尿量加500毫升為宜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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