眩暈癥病人可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、視覺訓(xùn)練、頸部放松訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)等方式改善癥狀。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

1、前庭康復(fù)訓(xùn)練

前庭康復(fù)訓(xùn)練主要通過頭部和眼球運(yùn)動(dòng)刺激前庭系統(tǒng)，幫助大腦重新適應(yīng)異常信號(hào)。常見方法包括Brandt-Daroff訓(xùn)練，患者坐位快速側(cè)臥至誘發(fā)眩暈的體位，保持30秒后緩慢坐起，重復(fù)5-10次。也可進(jìn)行凝視穩(wěn)定性練習(xí)，固定視線注視前方目標(biāo)同時(shí)左右擺動(dòng)頭部，每日2-3組。這類訓(xùn)練能有效緩解良性陣發(fā)性位置性眩暈的癥狀。

2、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練重點(diǎn)增強(qiáng)本體感覺和姿勢(shì)控制能力。從簡(jiǎn)單站立開始，雙腳并攏維持30秒，逐步過渡到單腿站立、軟墊站立或閉眼站立。可配合平衡板訓(xùn)練，通過不穩(wěn)定平面刺激平衡反射。訓(xùn)練時(shí)需有保護(hù)措施，避免跌倒。梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎患者通過持續(xù)平衡訓(xùn)練可顯著改善日?；顒?dòng)能力。

3、視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練針對(duì)視覺-前庭系統(tǒng)整合障礙。使用移動(dòng)的視覺圖案或光點(diǎn)進(jìn)行眼球追蹤練習(xí)，同時(shí)保持頭部靜止。進(jìn)階訓(xùn)練可在頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)追蹤移動(dòng)目標(biāo)，或在復(fù)雜視覺環(huán)境中行走。頸椎病引起的眩暈患者通過視覺適應(yīng)性訓(xùn)練，能減輕頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)的視物旋轉(zhuǎn)感。

4、頸部放松訓(xùn)練

頸部肌肉緊張可能加重眩暈癥狀，需進(jìn)行頸部柔韌性訓(xùn)練。緩慢做頸部前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，每個(gè)方向保持5秒，重復(fù)5-8次。配合肩部環(huán)繞和斜方肌拉伸，緩解頸源性眩暈。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作需輕柔，避免快速轉(zhuǎn)頭誘發(fā)癥狀。

5、有氧運(yùn)動(dòng)

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳、騎自行車等可改善全身血液循環(huán)，增強(qiáng)前庭代償能力。建議每周3-5次，每次20-30分鐘，心率控制在最大心率的60%-70%。后循環(huán)缺血患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇適宜強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累加重眩暈。

眩暈癥患者訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則，從低強(qiáng)度、短時(shí)間開始逐步增加難度。訓(xùn)練環(huán)境應(yīng)安全無障礙物，必要時(shí)有人陪同。避免空腹或飽餐后立即訓(xùn)練，過程中出現(xiàn)惡心嘔吐需立即停止。合并高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病者需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整訓(xùn)練方案。日常注意規(guī)律作息，限制咖啡因和酒精攝入，控制鈉鹽攝取量有助于癥狀管理。