老年人預(yù)防中風(fēng)可通過(guò)控制血壓、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。中風(fēng)通常與高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需綜合干預(yù)危險(xiǎn)因素。
高血壓是中風(fēng)的首要危險(xiǎn)因素,老年人應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥,如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下可顯著降低腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
采用地中海飲食模式,增加全谷物、深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,每日水果蔬菜攝入量不少于400克。適量飲用綠茶有助于改善血管內(nèi)皮功能。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%至70%范圍內(nèi)。避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖防跌倒。臥床老人可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍,建議通過(guò)尼古丁貼片等輔助戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。長(zhǎng)期酗酒者需逐步減量,避免戒斷反應(yīng)誘發(fā)血壓波動(dòng)。
每半年檢測(cè)血脂、血糖和頸動(dòng)脈超聲,重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白是否低于2.6毫摩爾/升。心房顫動(dòng)患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片。發(fā)現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作需立即就醫(yī),這是中風(fēng)的重要預(yù)警信號(hào)。
除上述措施外,老年人應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別中風(fēng)早期癥狀如突發(fā)口角歪斜、肢體無(wú)力等,發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間。建議在家中顯眼處張貼急救電話,定期與社區(qū)醫(yī)生溝通調(diào)整預(yù)防方案。
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