少年震顫型腦癱通常不會遺傳,主要與圍產(chǎn)期腦損傷等因素有關(guān)。少年震顫型腦癱的病因主要有早產(chǎn)缺氧、新生兒黃疸、顱內(nèi)出血、腦部感染、先天性腦發(fā)育異常等。
早產(chǎn)兒腦部發(fā)育不完善,分娩過程中出現(xiàn)缺氧可能導(dǎo)致腦組織損傷。這類患兒可能出現(xiàn)肌張力異常和震顫癥狀。治療需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,必要時遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等藥物緩解肌張力障礙。
嚴重高膽紅素血癥未及時治療時,膽紅素可能透過血腦屏障造成核黃疸?;純撼痤澩膺€可能出現(xiàn)聽力損傷。光療和換血是主要治療手段,后期需配合運動功能康復(fù)。
分娩時產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致腦室周圍出血。出血灶壓迫運動神經(jīng)通路會引起不自主震顫。急性期需降低顱內(nèi)壓,后期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合作業(yè)療法改善運動功能。
新生兒腦膜炎或腦炎可能破壞基底節(jié)區(qū)神經(jīng)細胞。這類患兒除震顫外常伴有智力障礙。急性期需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,恢復(fù)期通過經(jīng)顱磁刺激促進神經(jīng)修復(fù)。
孕期接觸致畸因素可能導(dǎo)致胎兒腦結(jié)構(gòu)異常。這類患兒往往合并多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療以康復(fù)訓(xùn)練為主,震顫嚴重時可考慮腦深部電刺激手術(shù)。
少年震顫型腦癱患者需長期進行運動功能訓(xùn)練,家長應(yīng)幫助孩子完成每日關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適當(dāng)補充魚油有助于神經(jīng)發(fā)育。避免過度疲勞和精神緊張,定期到康復(fù)科評估運動功能進展。居住環(huán)境應(yīng)做好防滑措施,減少跌倒風(fēng)險。
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