七個(gè)月寶寶積食可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、適當(dāng)活動(dòng)和遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。積食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能較弱、食物性狀不適、腹部受涼或病理性胃腸疾病等原因引起。
家長(zhǎng)需減少單次喂奶量,將每日6-8次哺乳調(diào)整為8-10次少量喂養(yǎng)。輔食添加應(yīng)選擇米糊、南瓜泥等易消化食物,避免高纖維蔬菜水果。喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘,有助于胃部排空。若寶寶拒食不可強(qiáng)迫進(jìn)食,可間隔2-3小時(shí)再嘗試喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)以掌心順時(shí)針按摩寶寶臍周,每日3-4次,每次5分鐘,力度以腹部輕微下陷為宜。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,注意避開剛進(jìn)食后的30分鐘內(nèi)進(jìn)行。配合屈膝壓腹動(dòng)作,即輕柔將寶寶雙膝向腹部按壓再放松,重復(fù)10次有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
在兩餐之間少量多次喂食溫開水,每日總量不超過100毫升??捎玫喂芑蜍浬拙徛谷耄苊鈫芸取H魧殞毘霈F(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散。母乳喂養(yǎng)者無需額外補(bǔ)水,但母親需保證充足飲水量。
清醒時(shí)讓寶寶俯臥抬頭練習(xí),每日累計(jì)30分鐘以上,通過體位變化促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間懷抱或使用背帶束縛腹部。家長(zhǎng)可幫助寶寶做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng),每次10-15個(gè)循環(huán),注意動(dòng)作輕柔緩慢。
若癥狀持續(xù)24小時(shí)未緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服胰酶腸溶膠囊輔助消化。嚴(yán)重腹脹者可短期應(yīng)用西甲硅油乳劑,但須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。禁止自行使用促胃腸動(dòng)力藥或?yàn)a藥。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶進(jìn)食量、排便次數(shù)及性狀,觀察有無發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀。保持室內(nèi)溫度26-28℃,避免腹部直接吹風(fēng)。選擇寬松純棉衣物減少腹部壓迫。若出現(xiàn)精神萎靡、哭鬧不止、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由細(xì)到粗原則,每引入新食物需觀察3天適應(yīng)情況。
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