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幼兒腦癱護(hù)理有哪些呢？

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幼兒腦癱護(hù)理主要包括體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、皮膚護(hù)理和心理支持等方面。腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙，需長(zhǎng)期綜合干預(yù)。

1、體位管理

保持正確體位有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。仰臥位時(shí)使用楔形墊支撐肩胛，側(cè)臥位時(shí)用軟枕分隔雙膝。坐位選擇帶靠背和扶手的特制座椅，避免軀干前傾。每1-2小時(shí)更換體位，夜間使用矯形支具維持踝關(guān)節(jié)功能位。

2、飲食調(diào)整

吞咽困難患兒需采用稠糊狀食物，喂養(yǎng)時(shí)保持頭部中立位。選擇高蛋白高纖維食物如魚肉泥、南瓜粥，少量多餐。使用防滑餐具和吸盤碗輔助進(jìn)食，餐后清潔口腔。嚴(yán)重吞咽障礙需鼻飼喂養(yǎng)，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

3、康復(fù)訓(xùn)練

每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)外展、腕背伸等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。引導(dǎo)患兒完成抓握、翻身等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，配合Bobath球訓(xùn)練平衡能力。語言障礙者需進(jìn)行唇舌操和發(fā)音練習(xí)，使用圖片卡輔助溝通。訓(xùn)練強(qiáng)度以患兒耐受為度。

4、皮膚護(hù)理

長(zhǎng)期臥床患兒需使用氣墊床，骨突處貼減壓敷料。每日檢查皮膚有無壓紅，溫水清潔后涂抹潤(rùn)膚霜。尿便失禁時(shí)及時(shí)更換吸濕透氣尿褲，便后清洗會(huì)陰部。夏季注意腋窩、腹股溝等褶皺部位保持干燥。

5、心理支持

通過擁抱、撫觸等增強(qiáng)親子互動(dòng)，用簡(jiǎn)單游戲培養(yǎng)注意力。避免過度保護(hù)，鼓勵(lì)完成力所能及的動(dòng)作。家長(zhǎng)需參加心理疏導(dǎo)課程，建立合理康復(fù)預(yù)期。定期組織患兒社交活動(dòng)，減少孤獨(dú)感。

護(hù)理過程中需定期評(píng)估肌張力、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和發(fā)育商數(shù)，記錄異常姿勢(shì)出現(xiàn)頻率。家庭環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品，鋪設(shè)防滑墊。冬季注意保暖避免肌肉僵硬，夏季防止脫水。建議每3個(gè)月復(fù)查頭顱MRI和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整護(hù)理方案。保持規(guī)律作息，將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活，避免患兒過度疲勞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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