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肛周膿腫的病因都有哪些

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肛周膿腫的病因主要有細(xì)菌感染、肛腺阻塞、免疫力低下、肛裂或肛瘺繼發(fā)感染、克羅恩病等炎癥性腸病。

1、細(xì)菌感染

肛周膿腫最常見(jiàn)的病因是細(xì)菌感染，多為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等混合感染。細(xì)菌可通過(guò)破損的肛周皮膚或黏膜侵入肛周間隙，導(dǎo)致局部化膿性炎癥?；颊叱０橛屑t腫熱痛等典型感染癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等控制感染。

2、肛腺阻塞

肛腺開口于肛管齒狀線處，若腺管因分泌物黏稠或異物阻塞，可導(dǎo)致肛腺分泌物淤積繼發(fā)感染。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘或腹瀉人群，糞便刺激可能加重腺管阻塞?；颊咴缙诳赡軆H感肛門墜脹，隨著膿腫形成會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。治療需結(jié)合膿腫切開引流，術(shù)后可配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群因免疫功能受損，更易發(fā)生肛周感染。這類患者感染往往進(jìn)展迅速，且容易反復(fù)發(fā)作。除常規(guī)抗感染治療外，還需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)可靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素。

4、肛裂或肛瘺繼發(fā)

慢性肛裂或肛瘺患者由于局部存在慢性炎癥和創(chuàng)面，細(xì)菌容易經(jīng)這些通道侵入深部組織形成膿腫。這類患者多有長(zhǎng)期肛門不適病史，膿腫形成后疼痛會(huì)明顯加重。治療需在控制急性感染后，考慮行肛瘺切除術(shù)等根治性手術(shù)。

5、克羅恩病

炎癥性腸病患者由于腸黏膜屏障功能受損，且常合并肛周病變，是肛周膿腫的高危人群。這類膿腫往往位置較深，且容易形成復(fù)雜瘺管。治療需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，除抗感染外還需使用美沙拉嗪腸溶片等控制原發(fā)病。

預(yù)防肛周膿腫需注意保持肛門清潔，避免久坐久站，規(guī)律排便防止便秘或腹瀉。飲食上應(yīng)多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物。出現(xiàn)肛門不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用藥物延誤治療。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥，保持引流通暢，防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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