肺癌患者的全肺切除術(shù)是一種針對特定病情的外科治療方式,通常適用于腫瘤局限于單側(cè)肺且無法通過局部切除控制的病例。全肺切除術(shù)需嚴(yán)格評估患者心肺功能及腫瘤分期,術(shù)后可能伴隨呼吸功能代償、心律失常等風(fēng)險,需個體化制定康復(fù)方案。
全肺切除術(shù)主要適用于中央型肺癌侵犯主支氣管或肺動脈、多肺葉彌漫性病變等情況。術(shù)前需通過肺功能檢查評估殘肺代償能力,結(jié)合胸部CT、PET-CT明確腫瘤范圍。術(shù)中采用開胸或胸腔鏡技術(shù),完整切除患側(cè)肺組織并清掃縱隔淋巴結(jié)。術(shù)后早期常見并發(fā)癥包括胸腔積液、肺部感染、支氣管胸膜瘺等,需密切監(jiān)測生命體征并給予鎮(zhèn)痛、呼吸支持。康復(fù)期通過呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持逐步改善運動耐力,術(shù)后5年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)。
術(shù)后護(hù)理需長期關(guān)注呼吸功能鍛煉與感染預(yù)防。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌代償能力,循序漸進(jìn)增加步行距離改善心肺耐力。飲食應(yīng)保證高蛋白、高熱量攝入,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測對側(cè)肺代償情況,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需警惕肺部感染。避免接觸煙霧粉塵等刺激物,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗與流感疫苗可降低感染風(fēng)險。
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