肺癌術(shù)前運(yùn)動(dòng)可選擇散步、深呼吸訓(xùn)練、上肢伸展運(yùn)動(dòng)、下肢抗阻訓(xùn)練、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)前運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)展,以增強(qiáng)心肺功能、改善肌肉耐力為目標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
每日進(jìn)行30分鐘平地散步有助于提升肺活量,速度以微微出汗為宜。建議分早晚兩次完成,避免長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)行走導(dǎo)致疲勞。合并慢性阻塞性肺疾病患者需配合氧飽和度監(jiān)測(cè),出現(xiàn)氣促立即停止。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,每日練習(xí)3組,每組10次。吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣,可結(jié)合呼吸訓(xùn)練器增加效果。胸腔積液患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
肩關(guān)節(jié)環(huán)繞和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可預(yù)防術(shù)后肩部僵硬,每組動(dòng)作重復(fù)8次,每日2組。骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)避免大幅度擺臂動(dòng)作,可選擇坐位下進(jìn)行小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。
彈力帶踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高能預(yù)防深靜脈血栓,每組15次,每日3組。血小板低下者需降低阻力強(qiáng)度,訓(xùn)練中觀察下肢是否出現(xiàn)腫脹或疼痛。
選擇改良式貓牛式和仰臥扭轉(zhuǎn)等溫和體式,每體式保持30秒。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用脊柱扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,可替換為仰臥位腹式呼吸練習(xí)。
術(shù)前運(yùn)動(dòng)需根據(jù)體力狀態(tài)動(dòng)態(tài)調(diào)整,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率血壓。合并咯血或骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)禁止負(fù)重訓(xùn)練,所有運(yùn)動(dòng)需在康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性運(yùn)動(dòng)能力下降,建議從床上踝泵運(yùn)動(dòng)開(kāi)始漸進(jìn)恢復(fù)。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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